Лекарства - финоптин
Финоптин
Фармакологическое действие
Активное вещество – верапамила гидрохлорид. Препарат является производным дифенилалкиламина, относится к селективным блокираторам кальциевых каналов I-го класса. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.
Антиангинальный эффект вызван как и прямым воздействием на миокард, так и действием на периферическую геодинамику. Блокируя поступления кальция в клетку, Финоптин приводит к снижению трансформации заключенной в ней энергии в механическое действие, таким образом, снижая сократимость миокарда.
Финоптин значительно снижает атриовентрикулярную проводимость и увеличивает период рефрактерности. При наджелудочковых аритмиях оказывает антиаритмическое действие.
Фармакокинетика
При пероральном приеме Финоптин, попадая внутрь организма, абсорбируется на 90%. Метаболизм происходит в печени при «первом прохождении». Главный метаболит – норверапамил. Период полувыведения, при разовом приеме, составляет – 2,5-7,5 часов, при дальнейших приемах 4,5-12 часов. Препарат выводится в основном почками и от 9 до 16% через кишечник. После внутривенного введения период полувыведения равен 2-5 часам.
Показания к применению Финоптина
- стенокардия (стабильная без ангиоспазма, вазоспастическая);
- синусовая тахикардия;
- суправентрикулярная тахикардия;
- гипертонический криз;
- мерцательная тахиаритмия;
- первичная гипертензия;
- предсердная экстрасистолия;
- трепетание предсердий;
- артериальная гипертензия;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
Дозировка Финоптина и инструкция по приему
Внутренний прием – начальная доза 40-80 мг, 3 раза в сутки. Для пролонгированных форм Финоптина разовая доза должна быть увеличена, а частота приема снижена.
Возможно внутривенное введение Финоптина (струйно) – медленно, контролируя артериальное давление и пульс пациента. Пациентам с выраженной дисфункцией печени суточная доза Финоптина не должна превышать 120 мг. Максимально допустимая для взрослых пациентов доза при приеме внутрь – 480 мг в сутки.
Побочные эффекты Финоптина
Со стороны сердечно-сосудистой системы: явно выраженное снижение артериального давления,тахикардия, брадикардия, усугубление сердечной недостаточности; редко инфаркт миокарда, стенокардия,аритмия; при быстром внутривенном введении – коллапс, атриовентрикулярная блокадаIII степени, асистолия.
Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, астения, тревожность, обморок, заторможенность, сонливость, головная боль, экстрапирамидные нарушения (дрожание кистей рук, маскообразное лицо, атаксия, шаркающая походка, затруднение глотания, тугоподвижность конечностей).
Со стороны пищеварительной системы: повышение аппетита, запор (редко диарея), тошнота, гиперплазия десен.
Прочие возможные побочные эффекты Финоптина: увеличение массы тела, крайне редко гинекомастия, агранулоцитоз, галакторея, гиперпролактинемия, артрит, отек легких, периферические отеки, тромбоцитопения бессимптомная.
Противопоказания к применению
- беременность;
- синоатриальная блокада;
- период лактации;
- атриовентрикулярная блокадаII и III степени;
- тяжелая артериальная гипотензия;
- повышенная чувствительность к Финоптину.
Прием Финоптина при беременности и лактации
В период лактации и при беременности Финоптин противопоказан к применению.
Особые указания
Согласно инструкции Финоптин следует применять с осторожностью:
- при инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
- при сердечной недостаточности в хронической форме;
- при брадикардии;
- при AVблокаде I степени;
- при печеночной недостаточности;
- при тяжелом стенозе устья аорты;
- при почечной недостаточности;
- при легкой или умеренной артериальной гипотензии;
- пациентам пожилого возраста;
- детям и подросткам младше 18 лет.
Влияние на способность к работе требующей концентрации
После приема Финоптина возможны проявления сонливости и головокружения, что может негативно сказаться на концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие Финоптина
Сочетание Финоптинас антигипертензивными препаратами такими как:вазодилататоры, ингибиторы АПФ, тиазидные диуретики, приводит к взаимному усилению антигипертензивного эффекта.
Одновременное применение с бета-адреноблокаторами, средствами для ингаляционного наркоза, антиаритмическими препаратами, увеличивается риск развития брадикардии, сердечной недостаточности, артериальной гипотензии. При парентеральном введении Финоптина пациентам, получавшим бета-адреноблокаторы, возникает риск развития асистолии и артериальной гипотензии.
При сочетании Финоптинас ацетилсалициловой кислотой известны случаи увеличения времени кровотечения. Одновременный прием с дигоксином приводит к повышению концентрации дигоксина в плазме крови.
Сочетание с дизопирамидом может вызвать тяжелую артериальную гипотензию и коллапс. Одновременное применение с диклофенаком уменьшает концентрацию верапамила в плазме крови.
При приеме, пациентами с артериальной гипертензией, Финоптина с клонидином, были зафиксированы случаи остановки сердца.
Одновременный прием с фенобарбиталом или фенитоином может вызвать снижение концентрации верапамила в крови.
Сочетание Финоптина с энфлураном или этомидатом может вызвать увеличение времени действия анестезии.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 15760 | |
2 | 11346 | |
3 | 8550 | |
4 | 7916 | |
5 | 6690 | |
6 | 6672 | |
7 | 5603 | |
8 | 4960 | |
9 | 4927 | |
10 | 4680 | |
11 | 4563 | |
12 | 4524 | |
13 | 4272 | |
14 | 3761 | |
15 | 3657 | |
16 | 3286 | |
17 | 3230 | |
18 | 3217 | |
19 | 3101 | |
20 | 3051 |